หลัก สุขภาพและยารักษาโรค

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส
การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

วีดีโอ: LEAN ในการบริการห้องเจาะเลือดในการตรวจ Glucose Tolerance Test (OGTT) ของหญิงตั้งครรภ์ 2024, กันยายน

วีดีโอ: LEAN ในการบริการห้องเจาะเลือดในการตรวจ Glucose Tolerance Test (OGTT) ของหญิงตั้งครรภ์ 2024, กันยายน
Anonim

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสขั้นตอนการประเมินความสามารถของร่างกายในการเผาผลาญกลูโคสซึ่งเป็นน้ำตาลชนิดหลักที่พบในเลือด

ในคนที่มีระดับน้ำตาลในเลือดปกติหรือสูงขึ้นเล็กน้อยการวัดระดับความอดทนต่อน้ำตาลในร่างกายจะเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียดเนื่องจากการจัดการน้ำตาลกลูโคสจำนวนมาก ขั้นตอนที่พบบ่อยที่สุดคือการเก็บตัวอย่างเลือดเบื้องต้นจากบุคคลที่ถือศีลอดให้ล้างกระเพาะปัสสาวะของเขาและจากนั้นจัดการน้ำตาลกลูโคสในช่องปาก 50-100 กรัม (ปกติ 1 กรัมของกลูโคสต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวในอุดมคติ) ละลายใน น้ำ. ตัวอย่างเลือดและปัสสาวะเพื่อหาน้ำตาลกลูโคสได้รับ 30 นาที 1 ชั่วโมง 2 ชั่วโมงและ 3 ชั่วโมงต่อมา โดยปกติความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือดจะสูงขึ้นไปประมาณ 140 มก. / 100 มล. ภายใน 45-60 นาทีและจะกลับมาใน 1 1 / 2 -2 1 / 2ชั่วโมงสู่ช่วงปกติ 80–120 mg / 100 ml จุดวินิจฉัยที่มีค่าที่สุดคือ 2 ชั่วโมงเมื่อค่าควรน้อยกว่า 120 มก. / 100 มล.

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในการอดอาหารสามารถนำเสนอข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับความทนทานต่อน้ำตาลที่ลดลงในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการเผาผลาญน้ำตาลเช่นโรคเบาหวาน ในบุคคลเหล่านี้ความอดทนต่อน้ำตาลลดลงเป็นที่ประจักษ์โดยเส้นโค้งระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นสูงกว่าและผลตอบแทนช้ากว่าปกติ ประเภทของเส้นโค้งนี้อาจพบได้ในผู้ป่วยที่ไม่เป็นเบาหวานในช่วงเจ็บป่วยเฉียบพลันหลังการบาดเจ็บหรือเมื่อได้รับอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ อาจสังเกตได้ในผู้สูงอายุที่มีภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัวหรือโรคหัวใจและในคนวัยกลางคนที่มีน้ำหนักตัวเกินอย่างเห็นได้ชัด

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากนั้นใช้เพื่อยืนยันหรือแยกการวินิจฉัยโรคเบาหวานเมื่อผลการตรวจระดับกลูโคสในเลือดที่ถือศีลอดไม่ชัดเจน (กล่าวคือสูงกว่าช่วงปกติของค่าปกติ แต่น้อยกว่าระดับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน) แม้ว่าจะได้รับการตรวจระดับกลูโคสในเลือดหลังจากอดอาหาร 10-12 ชั่วโมงและมีระดับสูงกว่า 140 มก. / 100 มล. เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องยืนยันผลลัพธ์ด้วยการตัดสินใจครั้งที่สองเพื่อแยกแยะปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติครั้งเดียว ผลการทดสอบ.

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากเป็นการวัดการตอบสนองของร่างกายต่อปริมาณความท้าทาย (จำนวนที่คำนวณเพื่อทำให้เกิดการตอบสนอง) ของกลูโคส ส่วนใหญ่มักจะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาการแพ้น้ำตาลกลูโคสในช่วงต้นที่อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญกับทารกหากเงื่อนไขก้าวหน้าไปสู่โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ หลังจากได้รับผลการตรวจระดับกลูโคสในเลือดการอดอาหารกลูโคส 75 กรัม (100 กรัมหากผู้ป่วยตั้งครรภ์) ได้รับยาและทำการเก็บตัวอย่างเลือดทุก ๆ 30 นาทีเป็นเวลา 2 ชั่วโมง ในผู้ป่วยโรคเบาหวานค่าระดับน้ำตาลในเลือดจะเพิ่มขึ้นถึงระดับที่สูงขึ้นและคงอยู่ได้นานกว่าในผู้ที่ไม่มีโรคเบาหวาน

การตรวจคัดกรองที่ง่าย แต่เชื่อถือได้น้อยคือการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวัน 2 ชั่วโมง การทดสอบนี้ดำเนินการ 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานสารละลายน้ำตาลกลูโคสมาตรฐานหรืออาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต 100 กรัม ระดับกลูโคสในพลาสมาที่สูงกว่า 140 มก. / 100 มล. บ่งบอกถึงความจำเป็นในการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส