โรคโลหิตจาง
ในโรคโลหิตจางเลือดสามารถลดปริมาณออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อได้เพียงอย่างเดียวสภาพที่กระตุ้นให้ปอดเพิ่มอัตราการหายใจเพื่อรับออกซิเจนมากขึ้นและหัวใจจะเพิ่มอัตราเพื่อเพิ่มปริมาณเลือด ส่งไปยังเนื้อเยื่อ ภาวะโลหิตจางเป็นผลมาจาก (1) การผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินล่าช้าหลังอัตราปกติของการทำลาย (2) การทำลายที่มากเกินไปเกินกว่าการผลิตหรือ (3) การสูญเสียเลือดเกิดขึ้น ไขกระดูกตามปกติสามารถเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงได้มากถึงหกเท่าถึงแปดเท่าผ่านอัตราการพัฒนาที่เพิ่มขึ้นจากสารตั้งต้นดั้งเดิม โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อความสมดุลปกติระหว่างการผลิตการทำลายและการสูญเสียทางสรีรวิทยาไม่ดีและไม่ได้รับการกระตุ้นให้เกิดเม็ดเลือดแดงในระดับที่เพียงพอต่อการฟื้นฟูค่าโลหิตปกติ ไขกระดูกตอบสนองต่อการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นโดยการเพิ่มอัตราการผลิต
โรคโลหิตจางแตกต่างกันไปในระดับความรุนแรงและความอดทนของคนที่แตกต่างกันสำหรับโรคโลหิตจางจะแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับอัตราการพัฒนาของมัน เมื่อโรคโลหิตจางค่อย ๆ พัฒนาผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจทนอาการโลหิตจางระดับรุนแรงโดยมีอาการน้อยหรือไม่มีเลย หากการพัฒนาอย่างรุนแรงและรวดเร็วเพียงพอโรคโลหิตจางอาจถึงแก่ชีวิตได้ อาการที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดของโรคโลหิตจางมักจะซีดของผิวหนังเยื่อเมือกและเตียงเล็บ คนที่มีภาวะโลหิตจางเนื่องจากการถูกทำลายเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงดูเหมือนจะมีอาการตัวเหลืองเล็กน้อย
ความล้มเหลวของการผลิตของเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจจะเกิดจากการขาดวัสดุจำเป็นบางอย่างเช่นเหล็กกรดโฟลิคหรือวิตามินบี12 อาจเป็นเพราะสาเหตุอื่น ๆ เช่นการปรากฏตัวของโรคบางประเภท - เช่นการติดเชื้อ; ความเสียหายของไขกระดูกโดยการแผ่รังสีไอออไนซ์หรือจากยาหรือสารเคมีอื่น ๆ หรือการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในไขกระดูกเช่นเดียวกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งแพร่กระจาย (การย้ายถิ่นของเซลล์มะเร็งไปยังไขกระดูกจากแหล่งกำเนิดที่ห่างไกล) การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงแบบเร่งด่วนอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุใดสาเหตุหนึ่งที่มีขนาดใหญ่ (ดูหัวข้อ Hemolytic anemias) ในที่สุดการสูญเสียเลือดอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรืออาจเกี่ยวข้องกับความหลากหลายของโรค
Anemias จัดอยู่ในบริเวณสัณฐานวิทยา Macrocytic anemia ซึ่งขนาดเฉลี่ยของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ใหญ่กว่าปกติเป็นผลมาจากการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงที่บกพร่องเช่นเมื่อวิตามินบี12หรือกรดโฟลิกขาด ในสถานการณ์อื่น - ตัวอย่างเช่นเมื่อมีการขาดธาตุเหล็กเซลล์เม็ดเลือดแดงที่หมุนเวียนจะมีขนาดเล็กกว่าปกติและเต็มไปด้วยฮีโมโกลบิน นี้เรียกว่าโรคโลหิตจาง microcytic hypochromic ในกรณีอื่น ๆ ของโรคโลหิตจางยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในขนาดรูปร่างหรือสีของเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นเงื่อนไขที่เรียกว่าภาวะโลหิตจาง normocytic
การวินิจฉัยประเภทของโรคโลหิตจางขึ้นอยู่กับประวัติผู้ป่วยและการตรวจร่างกายซึ่งอาจเปิดเผยสาเหตุและการตรวจเลือด หลังรวมถึงการวัดระดับของโรคโลหิตจางและการศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเซลล์เม็ดเลือดแดง หากทราบจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือดและปริมาตรของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่บรรจุอยู่นั้นสามารถคำนวณหาปริมาณเฉลี่ยและปริมาณฮีโมโกลบินได้ โดยเฉลี่ยหมายถึงปริมาตร corpuscular (MCV) คือ 82 ถึง 92 ลูกบาศก์ไมโครเมตรและประมาณหนึ่งในสามของนี้คือฮีโมโกลบิน หากพิจารณาอย่างถูกต้อง MCV และ MCHC เป็นดัชนีที่มีประโยชน์ของธรรมชาติของโรคโลหิตจาง การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งจำเป็นก่อนที่จะพยายามรักษาเพราะในขณะที่สาเหตุแตกต่างกันอย่างกว้างขวางการรักษาโรคโลหิตจางแตกต่างจากผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังอีก การรักษาด้วยการแยกแยะโดยการใช้ hematinics (ยาที่กระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเฮโมโกลบิน) อาจเป็นอันตรายได้
