ความผิดปกติของโรคเท้าช้าง

Filariasisกลุ่มของความผิดปกติของการติดเชื้อที่เกิดจากไส้เดือนฝอยเหมือนไส้เดือนของ Superfamily Filarioidea ที่บุกเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและต่อมน้ำเหลืองของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทำให้เกิดปฏิกิริยาที่แตกต่างจากการอักเสบเฉียบพลันจนถึงแผลเป็นเรื้อรัง ในรูปแบบของ heartworm มันอาจเป็นอันตรายต่อสุนัขและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ

ในร่างกายมนุษย์ไส้เดือนฝอยเพศเมียให้กำเนิดตัวอ่อนยาวคือ microfilariae ซึ่งอพยพผ่านเลือดและผิวหนังรอบนอกซึ่งพวกมันถูกแมลงดูดเลือด ภายในตัวส่งแมลง microfilariae เติบโตเป็นตัวอ่อนแบบติดเชื้อที่ในเลือดมื้อต่อไปของแมลงถูกนำเข้าสู่โฮสต์ของมนุษย์ซึ่งมันจะครบอายุประมาณหนึ่งปี คำว่าโรคเท้าช้างมักใช้เพื่อระบุโรคเท้าช้างของแบนครอฟท์เกิดจาก Wuchereria bancrofti สิ่งมีชีวิตที่มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในภูมิภาคเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนของโลกและถูกส่งไปหาคนโดยยุง ไส้เดือนฝอยอาศัยอยู่เป็นหลักในต่อมน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ถ่ายบริเวณขาและบริเวณอวัยวะเพศซึ่งหนอนตัวโตทำให้เกิดอาการแพ้ในเนื้อเยื่อไวแสง

ระยะเริ่มต้นของการอักเสบนั้นมีลักษณะเป็นแผลแบบบวมและการไหลเวียนที่ผิดปกติ ขั้นตอนนี้จะตามด้วยการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองและการขยายช่องทางของน้ำเหลืองซึ่งในช่วงหลายปีที่ผ่านมาทำให้แข็งตัวและกลายเป็นแทรกซึมและอุดตันด้วยองค์ประกอบเนื้อเยื่อเส้นใยทำให้บางกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาในสภาพที่เรียกว่าเท้าช้าง มักจะเกี่ยวข้องกับการขยายตัวขั้นต้นของเนื้อเยื่อของขาและถุงอัณฑะ ยารักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ diethylcarbamazine และ sodium caparsolate ซึ่งฆ่าหนอนผู้ใหญ่และ microfilariae

รูปแบบของโรคเท้าช้างที่เรียกว่าโรคเท้าช้าง malayi คล้ายกับโรคเท้าช้างแบนครอฟท์ในอาการและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา; มันเกิดจาก Brugia malayi พบส่วนใหญ่ใน Far East Onchocerciasis (ตาบอดแม่น้ำ) เกิดจากการ Onchocerca volvulus ซึ่งถูกส่งไปยังมนุษย์โดยแมลงวันสกุล Simulium ซึ่งผสมพันธุ์ไปตามลำธารที่เคลื่อนไหวเร็ว เงื่อนไขนี้แพร่หลายในเม็กซิโกตอนใต้และกัวเตมาลาและพบได้ทั่วไปในอัฟริกากลาง ลักษณะแผลเป็นก้อนใต้ผิวหนังมักจะอยู่ในบริเวณหัว; การติดเชื้ออาจบุกรุกดวงตาทำให้ตาบอดประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อ การรักษาประกอบด้วยการตัดตอนการผ่าตัดของก้อนและการบริหารงานของเคมีบำบัด Loiasis แพร่หลายในตะวันตกและแอฟริกากลางโดยเฉพาะตามแม่น้ำคองโกเกิดจาก Loa loa และส่งโดยแมลงวันของสกุล Chrysop มันเป็นลักษณะพื้นที่ชั่วคราวของการอักเสบแพ้ในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่เรียกว่าการพองตัวของ Calabar; บางครั้งหนอนตัวเต็มวัยอาจมองเห็นใต้เยื่อบุ (เยื่อบุที่บอบบางซับบริเวณเปลือกตาและปกคลุมพื้นผิวที่สัมผัสของลูกตา) Loiasis ก่อให้เกิดการระคายเคือง แต่ไม่ค่อยเกิดความเสียหายถาวร การรักษารวมถึงการผ่าตัดเวิร์มจากเยื่อบุและการรักษาด้วยยา รูปแบบอื่น ๆ ของโรคเท้าช้างเกิดจาก Acanthocheilonema perstans และ Mansonella ozzardi และส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับอาการเฉพาะ การป้องกันโรคเท้าช้างอาศัยยาฆ่าแมลงและไล่แมลง