หลัก สุขภาพและยารักษาโรค

พยาธิวิทยาโรคหัวใจ

พยาธิวิทยาโรคหัวใจ
พยาธิวิทยาโรคหัวใจ

วีดีโอ: sign and symptom heart failure สำหรับพยาบาล 2024, อาจ

วีดีโอ: sign and symptom heart failure สำหรับพยาบาล 2024, อาจ
Anonim

Cardiomyopathy, โรคหัวใจกระบวนการใด ๆ ที่ส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากการลดลงของอำนาจการสูบฉีดของหัวใจหรือเนื่องจากการด้อยค่าในการกรอกหัวใจห้อง ผู้ที่เป็น cardiomyopathy มักเก็บของเหลวส่วนเกินส่งผลให้เกิดการคั่งของปอดและมีอาการของความอ่อนแออ่อนเพลียและหายใจถี่ บางครั้งพวกเขาพัฒนาเป็นจังหวะที่อาจทำให้เสียชีวิตหรือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

cardiomyopathies ส่วนใหญ่เป็นสาเหตุหรือไม่ทราบสาเหตุ กรณีที่เฉพาะเจาะจงมักจะถูกจัดหมวดหมู่เป็นพอง, hypertrophic หรือ จำกัด ตามความผิดปกติสังเกต cardiomyopathy แบบขยาย (Dilated cardiomyopathy) เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดคือหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นพร้อมกับการยืดของ ventricle (ห้องล่าง) และ atrium (ห้องส่วนบน) ช่องซ้ายซึ่งสูบฉีดออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายแสดงให้เห็นถึงความอ่อนแอในการหดตัว (systolic dysfunction) และความฝืดในการขยายตัวและการเติม (diastolic dysfunction) ความผิดปกติเหล่านี้นำไปสู่การเก็บน้ำและในที่สุดหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจวายก่อนหน้านี้เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดสภาพเช่นเดียวกับการสัมผัสกับสารพิษเช่นแอลกอฮอล์โคบอลต์และยาต้านมะเร็งบางชนิด

ใน cardiomyopathy hypertrophic ช่องมีขนาดค่อนข้างเล็กเนื่องจากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติและการจัดเรียงของเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจ รูปแบบของโรคนี้มักจะมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและมีความเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ในยีนที่แตกต่างกันหลายแห่งซึ่งเข้ารหัสโปรตีนที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวของ sarcomeres, หน่วยหดตัวของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามการกลายพันธุ์ในสองยีน MYBPC3 (โปรตีนที่จับกับ myosin C, การเต้นของหัวใจ) และ MYH7 (myosin, สายโซ่หนัก 7, กล้ามเนื้อหัวใจ, เบต้า) มีความรับผิดชอบประมาณร้อยละ 80 ของกรณี cardiomyopathy อาการของคนที่ได้รับผลกระทบจากรูปแบบของโรคนี้จะแตกต่างกันไปตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้ใหญ่ตอนปลาย ความหนาหรือยั่วยวนของผนังกระเป๋าหน้าท้องส่งผลให้หัวใจแข็งทื่อและความเสื่อมของไส้ในโพรงทำให้เกิดแรงกดดันที่จะเพิ่มขึ้นในหัวใจและปอด ความดันที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การหายใจถี่และการกักเก็บของเหลว cardiomyopathies Hypertrophic มักจะเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นรุนแรงและการตายของหัวใจฉับพลัน

คาร์ดิโอไมโอแพที จำกัด ยังมีลักษณะของหัวใจที่แข็งกระด้างและหัวใจห้องล่างที่บกพร่อง ในกรณีนี้ความผิดปกตินั้นเกิดจากการมีเนื้อเยื่อ (แผลเป็น) ที่มีเส้นใยเป็นแผลซึ่งถูกแนะนำโดยโรคเช่นอะไมลอยโดซิส ผู้ป่วยแสดงอาการหลายอย่างของ cardiomyopathy hypertrophic

การรักษา cardiomyopathy นั้นมุ่งเน้นไปที่การระบุโรคพื้นฐาน (เช่นภาวะพร่องหรือความดันโลหิตสูง) ก่อน ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาในฐานะผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว อันที่จริงผู้ป่วยทั้งหมดที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมี cardiomyopathy หากมาตรการการรักษาทั่วไปล้มเหลวผู้ป่วยที่มี cardiomyopathy บางครั้งสามารถช่วยในการปลูกถ่ายหัวใจ เนื่องจากรูปแบบของ cardiomyopathy บางรูปแบบได้รับการสืบทอดบุคคลจากครอบครัวที่มีประวัติของโรคจะได้รับการสนับสนุนให้มีการตรวจร่างกายคลื่นไฟฟ้าและ echocardiograms เป็นระยะ ๆ ในอนาคตการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมอาจทำให้สามารถตรวจจับบุคคลที่มีความเสี่ยงในการพัฒนา cardiomyopathy